Dans cet article nous avons souhaité approcher l’incidence de la constellation familiale sur la structuration du sujet, sur le lien inconscient entre frères et sœurs, et sur le symptôme de l’enfant. Pour cela nous avons mis en perspective deux textes essentiels de l’enseignement de Jacques Lacan Les complexes familiaux dans la formation de l’individu et Deux notes sur l’enfant. Puis nous avons étudié les incidences symptomatiques de la naissance d’un puîné à partir de certains éléments des célèbres cas cliniques du Petit Hans et de la Petite Piggle. Enfin nous avons souligné le mouvement d’évolution des sociétés et ses effets de réinvention de la structure familiale et du lien social.