Au travers de ce propos, nous situons chacune notre travail de pédopsychiatre, en institution et en service de santé mentale ou en consultations diagnostiques auprès de l’enfant atteint d’autisme et de sa famille. Après un détour par l’historique de l’autisme, nous abordons les courants théoriques psychanalytiques et neurocognitifs comme outils pour penser chacune notre travail. L’ouverture et l’intégration de ces différentes théories permettent de prendre en compte l’enfant dans sa globalité avec ses spécificités propres. Nous insistons sur la nécessité d’un diagnostic et d’une prise en charge précoces. Nous définissons notre rôle dans l’orientation de la prise en charge en soulignant l’importance de la scolarisation dans la mesure du possible, la nécessité d’utiliser des moyens de communication alternatifs ainsi que l’accompagnement des parents et des familles. Pour terminer, nous décrivons également les indications de prises en charge institutionnelle résidentielle.